012_053

Nalbuphin

Nalbuphin
Wirkstoff
Nalbuphinhydrochlorid
Konzentration

10 mg/ml (Amp. 20 mg / 2 ml)

Arzneimittelgruppe
Opioid, µ-Rezeptor-Partialantagonist / Kappa-Rezeptor-Agonist, kein BtM nach BtMG

Indikationen

  • starke und stärkste Schmerzen NRS ≥ 6

keine Anwendung, wenn:

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff

  • Schwere Bewusstseinsstörung – Sopor, Koma

  • Atemdepression

  • Schwangerschaft

  • schwere Leber- und Nierenschäden

  • Dauertherapie mit µ-Rezeptor-Agonisten

  • Opioidabhängigkeit / Substitution mit Methadon

Anwendung nach sorgfältiger Nutzen- /Risiko-Abwägung, wenn:

  • Bewusstseinsstörung – Somnolenz

  • Stillzeit

  • obstruktive Atemwegserkrankungen

  • obstruktive Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, Ileus

  • Epilepsie

Altersbegrenzung

keine Anwendung bei Kindern < 21 kg KG (ca. 6 Jahre)

Durchführung / Dosierung

  • Pat. < 65 Jahre 0,2 mg/kgKG i.v.

  • Pat. ≥ 65 Jahre 0,1 mg/kgKG i.v.,

  • Repetition bis zur Maximaldosis 20 mg

  • Kinder und Jugendliche keine Repetition

  • nasal, i.m. und s.c. möglich 0,2 mg/kgKG

unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW) / Risiken

  • Übelkeit, Erbrechen

  • Sedierung

  • Atemdepression, Hypoventilation

Überdosierung / Gegenmaßnahmen

  • Atemdepression, Atemstillstand, Bewusstseinsverlust

    • Kommandoatmung anwenden

    • bei Abfall der SpO₂ : Sauerstoff applizieren

    • assistierte Beatmung (Beutel-Maske-Beatmung): BPR Atemwegsmanagement

    • ultima ratio: Naloxon titrieren: SAA Naloxon

  • bei Übelkeit und Erbrechen: SAA Dimenhydrinat