Indikationen
kardiales Lungenödem
hypertensiver Notfall mit kardialer Symptomatik
Myokardinfarkt (keine routinemäßige Gabe)
keine Anwendung, wenn:
Unverträglichkeit gegen die Substanz und andere Nitratverbindungen sowie Pfefferminzöl
Schock
Hypotonie RRsyst < 100 mmHg
inferiorer Infarkt mit rechtsventrikulärer Beteiligung
gleichzeitige Einnahme von Phosphodiesterase-5-Hemmern
schwere stenosierende Herzklappenfehler
bekannte HOCM (hypertrophe obstruktive Cardiomyopathie)
V.a. Erhöhung des intrakraniellen Drucks, z. B. bei intrakranieller Blutung
Anwendung nach sorgfältiger Nutzen- /Risiko-Abwägung, wenn:
Hypotonie, RRsyst ≤ 120 mmHg
Schwangerschaft und Stillzeit
Altersbegrenzung
keine Anwendung bei Pat. < 12 J.
Durchführung / Dosierung
Anlage eines sicheren i.v.-Zugangs vor Gabe von Glyceroltrinitrat
Spray nicht schütteln
Dosierung: 1 x 0,4 mg (1 Hub) sublingual
einmalige Repetition nach 5 Minuten möglich
unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW) / Risiken
Kreislaufdysregulation: Blutdruckabfall, Tachykardie
Flush, Schwindel
Kopfschmerzen
Anstieg des intrakraniellen Druckes
Besonderheiten
Interaktionen: verstärkter Blutdruckabfall bei Vormedikation mit Antihypertensiva möglich
Cave: Reflextachykardie